Сон — лучшее лекарство?
Вне сомнений, сон — один из важнейших аспектов жизни человека. Проблемы, касающиеся сна, могут быть очень разнообразными. Их диагностика и подбор терапии расстройств сна является целью сомнологии — нейронауки на стыке неврологии, психиатрии, терапии, эндокринологии, кардиологии и других специальностей.
Нарушения сна могут быть маркерами тревожных и депрессивных расстройств.1 Также, результат одного из исследований сна показал, что уже при начальной стадии болезни Паркинсона полисомнография может регистрировать патологические изменения.2
Известно, что все восстановительные процессы организма происходят во сне. Но будет ли самочувствие лучше, если спать дольше? Исследование британских ученых показало, что долгая продолжительность сна, а также ранний хронотип связаны со снижением когнитивных функций.3
Исследование же чешских ученых подчеркнуло важность качества сна, а не его продолжительности. Его результаты показали взаимосвязь общей удовлетворенности жизнью участников исследования (данные 4500 человек) и своим сном.4
По всем известной рекомендации, для поддержания здоровья необходимо спать 8 часов. Но, анализ почти 4-х тысяч человек в исследовании Nature Human Behaviour показал, что 6,5 часов сна связано с наибольшей толщиной подкорковых структур мозга и коры больших полушарий. Отклонения от данной продолжительности могут приводить к нарушениям структуры головного мозга и вызывать нейродегенеративные заболевания.5
Источники:
1) Taylor D.J., Lichstein K.L., Durrence H.H. et al. Epidemiology of insomnia, depression, and anxiety // Sleep. 2005. Vol. 28 (11). Р. 1457–1464.
2) Doppler CEJ, Smit J, Hommelsen M, Seger A, Okkels N, Horsager J, Kinnerup M, Hansen AK, Fedorova TD, Knudsen K, Otto M, Nahimi A, Fink GR, Borghammer P, Sommerauer M. Disruption of Sleep Microarchitecture Is a Sensitive and Early Marker of Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2022;12(8):2555-2560. doi: 10.3233/JPD-223442. PMID: 36189604.
3) West R, Wong RTC, Park J-E, et al. Sleep duration, chronotype, health and lifestyle factors affect cognition: UK Biobank cross-sectional study. BMJ Public Health 2024;2:e001000. doi:10.1136/ bmjph-2024-001000
4) Kudrnáčová M, Kudrnáč A (2023) Better sleep, better life? testing the role of sleep on quality of life. PLoS ONE 18(3): e0282085. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0282085
5) Fjell, A.M., Sørensen, Ø., Wang, Y. et al. No phenotypic or genotypic evidence for a link between sleep duration and brain atrophy. Nat Hum Behav 7, 2008–2022 (2023). https://doi.org/10.1038/s41562-023-01707-5
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – распространенная патология, связанная с резким уменьшением или полной остановкой дыхания во время ночного отдыха. Заболевание характеризуется временным спадением мягких тканей верхних дыхательных путей, что ведет к их полному перекрытию (обструкции).
Хотя, апноэ сна (АС) становится более распространенным с возрастом, влияние возраста на связь между АС и последствиями для здоровья недостаточно изучено.
Авторы исследования оценили связь между тяжестью АС и смертностью от всех причин в разных возрастных группах. Была использована база данных Управлении здравоохранения ветеранов, в исследование были включены пациенты, прошедших исследование сна в 1999-2022 гг.
Исследователи разделили участников на группы пациентов без АС (ИАГ<5/ч, n-SA) и с тяжелым АС (ИАГ≥30/ч, s-SA). Все пациенты были разделены на три подгруппы: молодые (менее 40 лет), среднего возраста (от 40 до 65 лет) и пожилые люди (старше 65 лет).
Рассчитывалось отношение шансов смертности при АС с поправкой на возраст, пол, расу, этническую принадлежность, индекс массы тела и наличие коморбидных заболеваний.
В исследование были включены 146148 участников. Распространенность s-SA увеличивалась с возрастом. При сравнении s-SA и n-SA показатели смертности от всех причин у молодых были 1,9 % против 1,5 %, у людей среднего возраста 12,1 % против 13,3 % и у пожилых 26,4 % против 40,2 %. Отношение шансов уменьшалось с увеличением возраста: у молодых 1,1 в среднем возрасте 0,6 и у пожилых людей 0,4.
Авторы приходят к выводу, что хотя распространенность тяжелого АС с возрастом увеличивается, зависимость смерти от всех причин от тяжести АС с возрастом, напротив, уменьшается. Таким образом, АС может оказывать менее вредное воздействие на здоровье в пожилом возрасте.
Источник:
Ramezani A., Azarian M., Sharafkhaneh A. et al. Age modifies the association between severe sleep apnea and all-cause mortality. Sleep Med. 2024; 121:18-24. doi: 10.1016/j.sleep.2024.06.012.